广州傲雪：淮安市医疗卫生体制改革取得初步成效

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    近年来，淮安市推行分级诊疗制度建设，扎实开展家庭医生签约服务，取得了显著成效。家庭医生签约服务经验被国务院医改领导小组第101期简报专题推荐，并入选省委改革办优秀案例。

　　家庭医生签约服务不断完善。2016年，淮安市政府将“建立家庭医生签约服务团队”列入为民办十件实事之一。市卫生计生委将家庭医生签约服务工作列为今年的重点任务，层层分解、明确责任，规范服务流程。市卫生计生、发改等部门联合转发了《关于深化城乡基层医疗卫生机构运行机制改革的实施意见》，市物价等部门联合下发《淮安市家庭医生签约服务收费管理办法》，各县区卫生计生委印制家庭医生签约服务协议书、服务包等，规范实施签约服务。

    明确服务重点，明确提出将12类45项基本公共卫生服务项目作为免费服务包，为全市城乡480万常住人口免费提供、免费签约、免费服务。加快签约进度。今年以来，全市有104个乡镇开展乡村医生签约服务，覆盖率为91%；有1109个行政村开展乡村医生签约服务，覆盖率为77%；有20个社区卫生服务中心开展家庭医生签约服务，覆盖率为91%。全市共组建乡镇卫生院健康管理服务团队561个、社区服务卫生中心全科医生服务团队159个。淮安全市重点人群免费签约1038578人，个性化有偿签约57073人。

　　分级诊疗制度建设深入开展。淮安市出台分级诊疗制度建设实施方案，在淮阴区、洪泽县试点，初步形成分级诊疗就医新秩序。促进优质资源下沉。以市级“三甲”综合医院、专科医院为龙头，建立各具特色的纵向医联体，在县域内探索建立1+3+X块状医联体。健全基层服务体系。对乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心进行标准化建设、技术和服务规范化提升。全市115个乡镇、20个社区卫生服务中心、1440个村卫生室基础设施全部达到省定标准。创成国家级“群众满意的乡镇卫生院”11个，数量全省第一。创成48个省示范乡镇卫生院、64个省示范村卫生室，数量全省领先。畅通双向转诊通道。在医联体内签订双向转诊协议，三级医院为基层转诊预留号源，为转诊患者提供绿色通道。落实医保引导措施。充分发挥医保报销政策杠杆作用，提高医疗卫生机构医保支付比例，积极引导群众在基层首诊。